杭州2026年中医师承考试内容与各题型分值

中医师承出师考核通过率的核心，在于精准拿捏考试考点分布与考核侧重点。不少学员跟师学习扎实，却因不熟悉考试范围、分不清主次考点、忽视实操细节，导致考试失利、延误拿证行医。2026年师承考试考点侧重经典应用、方药实操、临床辨证、师承经验，基础题型占比极高。

杭州2026年中医师承考试内容与各题型分值

一、临床实践技能(总分100分，合格线60分，时长30分钟)

1、实操题(4道，每题10分，共计40分)

题型为现场动手实操，考官按步骤打分，扣分点集中在操作不规范、流程缺失、禁忌错误、穴位偏差，是固定得分题型，容错率低、规范性要求高。

2、答辩题(6道，每题10分，共计60分)

题型为随机抽题口述作答，包含经典问答、方药问答、辨证问答、师承经验问答四类，答题条理清晰、要点齐全即可总分，无标准答案死板限制。

二、综合笔试(总分300分，合格线180分，时长150分钟，150道题)

单选题(120题，每题1.5分，共计180分)：基础理论、诊断、中药、方剂基础考点，难度低、占分较高，是保底得分核心。

多选题(30题，每题4分，共计120分)：经典条文、辨证分型、方剂配伍、临床禁忌难点考点，易错丢分题型。

三、分值占比总结

基础理论类占40%、方药类占30%、临床病症类占20%、经典与规范类占10%，基础简单题型占比超70%，整体考试难度偏低，重在基础掌握。

中医师承考核备考：胆道蛔虫汤的临床应用与方解

【功效作用】

攻下驱蛔，理气止痛。

【主治】

主治胆道蛔虫症，脘腹阵痛。

【临床医案】

临床主要用于治疗胆道蛔虫病等病症。

胆道蛔虫病:在对症止痛、抗感染治疗基础上，联合本方治疗56例，按汤剂一般制法制成300毫升，早、晚空腹分服。疗效评定以胆道蛔虫排出胆道或体外，血常规检查正常，粪便检查无蛔虫卵为痊愈。结果:治疗后患者自觉症状消失如平常，B超检查提示胆道正常，血、大便常规检查正常，治愈率，治疗时间3~12日，治疗过程患者症状一般在用药后18~84小时缓解或消失。(《时珍国医国药》2001年第6期)

【方解】

方中槟榔、苦楝皮、使君子驱杀蛔虫，厚朴、木香、延胡索行气止痛，大黄攻下排虫，诸药合用，共奏驱蛔止痛之功。

【现代研究】

现代药理研究证实，本方对乙酰胆碱、组按和钾离子引起的离体豚鼠胆囊和兔胆道括约肌的收缩反应均有明显的拮抗作用;体外买验对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及粪链球菌等有不同程度的抑制作用，

【方歌】

胆道蛔虫汤攻下，木香槟榔朴大黄，苦楝延胡使君子，驱蛔理气止阵痛。