2026年益阳中医师承考试内容速览

千年中医药的赓续发展，离不开师承模式的坚守与赋能。中医师承以经典研习、临证实操、经验传承为核心，系统性传承中医辨证论治、方药配伍、针灸理疗等核心技艺，筑牢中医药发展的人才根基。该模式既守护了传统中医药的文化内核与技艺精髓，又适配现代医疗行业的人才需求，助力中医药融入公共卫生服务体系，具备极高的社会价值与行业发展潜力。

2026年益阳中医师承考试内容速览

一、临床实践技能考核

考核目标：检验学员中医实操规范性、临床辨证思维、应急处理能力及师承学习成果。考核形式为现场实操+结构化答辩，限时30分钟，总分100分，60分合格。

1、中医基本操作：严格按照中医诊疗规范考核四诊技术、针灸、推拿、刮痧、拔罐、艾灸等传统适宜技术操作，包含穴位定位、手法操作、适应症、禁忌症、操作流程全套内容，侧重基层临床常用技术。

2、中医临床答辩：涵盖中医经典理论解读、常用中药与方剂临床应用、内外妇儿常见病辨证论治、中医诊疗思维、跟师学术经验继承五大官方指定考核范畴，重点考察理论结合临床的实战能力。

二、综合笔试考核

考核目标：检验学员中医基础理论体系掌握程度、经典储备、方药运用及临床辨证知识储备。考核形式为闭卷机考/纸笔考试，限时150分钟，总分300分，180分合格。

官方划定考核科目：中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医经典、中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学、中医职业道德与诊疗规范。

三、官方考核原则

坚持“重经典、重实操、重师承、重临床”的考核原则，区别于院校考试，不侧重理论背诵，重点考核民间中医实用诊疗能力，贴合基层中医行医场景。

秋梨柿饼代茶饮

原方：秋梨半个，柿饼一个。

制法及服法：水煎代茶。

具体做法为：先将去蒂后的柿饼放入清水中浸泡10~15分钟，以使其中的有效成分充分溶出;将秋梨切块，与浸泡好的柿饼一起放入沸水中煎煮3~5分钟，待水温适宜后即可饮用。煎煮好的秋梨与柿饼亦可食用。

点评：

此方记录于咸丰皇帝还是四阿哥时的一则医案：“(四阿哥)肺热感寒，以致憎寒壮热、咳嗽头痛、腰腿酸痛、倦怠懒食。”经御医调治诸症好转后，以秋梨柿饼代茶饮清肺止咳。

秋梨清热润肺，柿饼清肺止咳，作为代茶饮，具有清热润肺、生津止渴、止咳的功用，较适用于肺热阴虚所致的咳嗽、咽干口渴等症。

许多慢性咽炎患者常有咽痒咽干、干咳无痰或有痰不易咳出甚至伴有恶心呕逆等症状，尤其适合服用此茶饮。

若伴有心烦、失眠症状亦可加用百合、酸枣仁以宁心安神。

麦橘代茶饮

原方：麦冬三钱，枳壳一钱，橘红一钱五分，桔梗二钱，羚羊角一钱，生甘草四分。引用秋梨三片。

现代建议用量：麦冬9克，枳壳3克，橘红4克，桔梗6克，羚羊角粉(常用山羊角粉或水牛角粉代替)3克，生甘草2克，秋梨半个。

制法及服法：水煎代茶。

具体做法为：秋梨切片后与麦冬、枳壳、橘红、桔梗、生甘草一同放入沸水中煎煮5~10分钟，置于水杯中待饮。待水温适宜后再将山羊角粉或水牛角粉加入杯中一同饮用。煎煮后的秋梨亦可食用。

点评：

本方见于道光年间孝全成皇后医案。道光四年十月十一日，孝全成皇后“头疼身痛、烦热胀满”御医诊其“脉系浮滑”“系妊娠肝胃热盛，感受寒凉之症”，处方给予苓术六合汤，十二日后表证皆愈，“惟肺热稍有咳嗽”，御医予以麦橘代茶饮调理。

方中羚羊角善清肝火，兼清肺胃之热，麦冬、秋梨、生甘草清热润肺，橘红、桔梗止咳化痰，枳壳行气宽中。

该代茶饮相比上两则茶饮方药味增多，除了具有清热养阴、生津止咳的功效之外，方中还加用了理气、清肝之品，故较适用于肝经有热兼有肺胃阴虚内热症见头晕目眩、急躁易怒、目赤头痛、咽喉疼痛、咳嗽咽干等患者。

若伴有牙龈肿痛、口舌生疮、胃脘疼痛等胃阴虚症状，可与石斛同用;若干咳少痰、咽干等症状明显，可加用沙参、川贝母、杏仁等润肺清肺之品。