“高考学医，每人发5万到15万！”

近期，江苏省太仓市卫健委在官方公众号向考生隔空喊话，公告该市最新“政府资助生”政策，为本地从医学子开出了高价。

根据该政策，太仓籍优秀高中毕业生，报考江苏省或全国重点高校医学类专业并在本科批次以上录取，专业为临床医学（包括精神卫生）、麻醉学、医学影像学、口腔医学或中医学的，本科一次性资助5万元；硕士补助8万元或首套房10万元安家费；博士给予15万元安家费。

(相关资料图)

被差额事业单位录用的本科生、硕士生、博士生，用人单位另外分别给予5万元、8万元、15万元配套资助资金。

出于“回报”，享受该政策的学生在取得本科以上毕业证书、学士以上学位证书后，毕业当年需参加太仓市卫生健康系统的事业单位公开招聘考试，正式录用后两年内取得《医师资格证书》《医师执业证书》，并承诺在本市至少从事6年卫生专业技术工作。

人才急缺，地方在行动

喊话当地高考生的不仅仅是太仓市。

今年高考志愿填报期间，一些地方政府纷纷通过网络渠道等向所在地高考生发出了“未来邀请函”。

甘肃玛曲县官方公众号于6月27日发布了《致全县高考生的倡议书》，号召当地考生踊跃报考医学类院校。

不同于常见的官方八股文，玛曲县这封倡议书洋洋洒洒千余字，写的入情入理，既开门见山直陈胸臆，“倡议更多的孩子们能够追求把悬壶济世作为志愿的信念，把救死扶伤作为一生践行的诺言”，又直言不讳，无遮无拦袒露家乡的困境，“（全县面临）专业学科人才又奇缺，专业人才引进难、留住更难的两难境地。”

地方政策鼓励某些专业的背后，通常是该地相关人才缺失所致。

据媒体报道，位于甘肃省甘南藏族自治州西南部的玛曲县常住人口5.72万，当地的医疗队伍一直处于紧缺状态。甘南藏族自治州卫生学校高级讲师王宇2016年的文章透露，甘南州卫生人才总量严重不足，人才断层问题显著，人才缺口经初步估算达1300余人。

而从江苏太仓市发钱鼓励考生学医可见，经济较发达的东部地区对医学人才的需求同样旺盛。

不同于西部地区，尤其是经济欠发达区域医学人才数量捉襟见肘，东部地区更强调人才队伍的结构建设。

媒体曾报道，太仓市卫健委2015年统计发现，该市卫生技术人员高、中、初级职称比例为1:5.2:7.4，高级专业技术人员数量偏少，并体现出“人才队伍知识老化、观念陈旧”，人才能力与面临的实际问题不相匹配等突出矛盾。

该市下辖江兴村提出，对于市属医疗机构，新录取临床专业毕业生硕士学历不低于20%，对于乡镇医疗机构，新录取临床专业毕业生本科以上学历不低于50%。

除了太仓市外，江苏苏州吴中区、张家港市等地区近年来都出台过针对医学人才的优惠政策。

例如，张家港市2021年提出的“优秀医学人才定向资助培养（本科生）计划”规定，录取为本科一批次指定18所院校及指定专业（包括临床医学、预防医学、儿科学、麻醉学、医学影像学、中医学、精神医学等），毕业后愿意回市从事医疗卫生工作并自愿签约的张家港户籍学生，在读期间每年补助1万元，毕业到岗后前五年每年考核合格补助1万元，共计可获得9万元补助。

师范类人才也是地方政府“高价”追逐的对象。

早在2020年，江苏省启东市制定并出台了《启东籍优秀学子报考优质师范奖励实施办法（试行）》，并一直沿用至今。

根据该项规定，具有启东户籍和学籍的高考生报考北京师范大学、华东师范大学、华中师范大学、东北师范大学、湖南师范大学、华南师范大学、西南大学、陕西师范大学、南京师范大学、苏州大学等10所重点师范院校师范类初高中学科专业（不含独立学院），并与该市教育体育局自愿签订《培养协议》。学生在校期间享受每年1.2万元的生活补助。到岗任教后，在五年服务期内，经考核合格还可获得生活补助、购房补贴等，最高补贴54万。

定向资助 定向补强

除了鼓励特定专业外，地方政府还制定了定向资助政策，促进当地大学生回流到基层工作。

在国家政策层面，为提升经济不发达地区人才质量，公费师范生、优师计划、免费医学生等政策早有施行，屡见不鲜。

国家卫健委公布数据显示，2010至2020年十年间，国家为基层免费培养5.6万名定向本科医学生，平均为中西部每个乡镇卫生院培养1.9名本科生。

今年5月24日，教育部表示，2023年中央财政将支持高等医学院校为中西部乡镇卫生院培养订单定向免费五年制本科医学生共计6150人。同时，教育部继续鼓励各省结合当地用人需求，探索本地户籍考生定向培养和资助等办法。

各地实行的定向资助政策类似于订单式培养，通常以培养医学生为主，毕业流向主要是基层。例如江苏海门从2017年开始施行农村订单定向医学生免费培养工作，订单医学生在学期间户籍不迁出，仍保留在原地，毕业后可参加海门区组织的基层医疗机构“定向招聘”进编定岗。2023年海门预计培养55名订单医学生。

四川省巴中市从2018年开始推出定向资助计划，资助条件包括：巴中急需紧缺专业；学生报考并成功被“211”“985”“双一流”等优质高校录取；毕业后自愿回巴中行政机关和国有企事业单位等就业，工作至少5年。符合要求者在校期间每年获一万元补助。

媒体采访该市市委人才工作领导小组了解到，2018和2019两年各有2名和7名学生参与资助计划，目前已经有4名学生返回巴中工作，其余学生深造读研，暂无违约情况。

开出5万到15万补贴鼓励报考的太仓市也制定了医学生定向资助政策，该市卫健委表示，每年设定了15个资助名额，除了个别年份没招满以外，大多数时候都是满的，而接受过资助的学生“基本上都回来（太仓工作）了”。

不过，农村地区为主的基层就业环境条件一般，相对大城市肯定缺乏吸引力，定向资助存在一定的违约风险。有些医学定向生宁愿赔付违约金，也要选择走人，另谋高就。

甘肃省卫健委印发的《甘肃省2015年至2019年农村订单定向医学生违约名单》显示，2015年至2019年农村订单定向医学生违约人数达251人。其中，该省某985大学2015年只有7名学生选择违约，到2019年则达到了85名，人数逐年递增。

结语

越是就业严峻时期，求职者对工作似乎越是挑剔。

“师”、“医”、“公”这三类就业稳定，社会地位较高的职业备受毕业生青睐，也催生了高考师范热医学热以及考公考编浪潮相继出现甚至连年不衰。

在此大环境下，政府出大价钱鼓励学生报考相关专业，显示出经济发展不足、生活环境落后对医生、教师等优质人才缺乏足够的吸引力。

教育与医疗关系社会民生福祉，如何平衡东西部地区、经济发达与不发达地区的人力资源分配，需要全社会的努力。

主要参考文献：

[1]教育部网站.

[2]“倡议当地高考生学医”：自我揭短折射出人才困境. 中工网，2023-7-1.

[3]基层政府喊话本地高考生报医学、师范：最高补贴54万. 南方周末网站，2023-6-30.